Escolher o melhor Seguro de Saúde
Segundo dados da Marktest num estudo de setembro de 2019 citados pelo Jornal de Notícias, nunca houve em Portugal uma percentagem tão elevada de portugueses com seguros de saúde: cerca de 31% da população. Serão cerca de dois milhões e 758 mil pessoas.
Ter o melhor seguro de saúde pelo menor preço é aquilo que todos desejamos. Mas a verdade é que a escolha de um seguro para a nossa saúde exige não só dinheiro, como também alguma pesquisa e paciência. Como todos sabemos a nossa saúde não tem preço e há cada vez mais portugueses a recorrer aos seguros de saúde para se protegerem de eventuais emergências. De certeza que muitas dúvidas se levantam na hora de escolher a solução que melhor se adequa às necessidades de cada pessoa.
Limites de idade, exclusões e coberturas são só alguns dos aspetos a ter em conta. É muito complicado decidir qual é o melhor seguro, porque vai depender das suas necessidades e do que está disposto a pagar por cada seguro.
Factores para escolher um Seguro de Saúde
1. Coberturas
Podemos definir coberturas como o conjunto de situações que o seguro disponibiliza e que estão descritas no contrato. As mais comuns são os casos de:
- Ambulatório: despesas relacionadas com consultas, exames, análises e fisioterapia.
- Parto
- Estomatologia: despesas com dentistas e restantes áreas da medicina dentária.
O acesso a estas coberturas vai depender do seu perfil, principalmente da sua idade e do seu historial clínico.
Além destas coberturas, um seguro de saúde pode garantir cobertura médica internacional por doença grave, o pagamento das despesas com próteses (como os aros e lentes graduadas), lentes e medicamentos a um custo mais reduzido.
2. Períodos de carência
Por período de carência podemos entender como o tempo em que não se pode acionar o seguro após a sua subscrição. Na maioria dos seguros de saúde varia entre os 90 dias para consultas e 365 dias o parto ou algumas cirurgias. Caso já tenho um seguro de saúde e queira transferi-lo para outra seguradora, este período de carência não lhe será aplicável.
3. Listas de espera
Precisar de recorrer a um médico e não poder porque só há consultas disponíveis para daqui a várias semanas ou os porque os tempos de espera nas urgências são completamente exacerbados é uma frustração e, sobretudo, um perigo para a saúde.
Segundo o que o JN noticiou existiram doentes que esperaram mais de um ano por consulta de seguimento de cardiologia. Os utentes esperaram entre 596 dias e 791 dias por uma nova consulta.
Já recorrendo a uma subscrição de um seguro de saúde, para si e para a sua família, faz com que tenha acesso a uma rede de médicos e laboratórios de excelência sem ter de passar por estes intermináveis períodos de espera.
4. Limites das coberturas e co-pagamentos
O capital é o montante que pode gastar, num ano, ao utilizar determinada cobertura. Se o limite para um parto for de 5.000 euros, o seguro vai responsabilizar-se pelo pagamento do ato médico até esse valor. Há, todavia, situações em que pode ser-lhe pedido um co-pagamento.
O co-pagamento é o montante que fica a cargo do segurado, por cada ato ou conjunto de atos médicos, quando recorre aos serviços da rede convencionada do seguro. Nestes casos, uma parte reduzida da despesa ficará a seu cargo.
É, por isso, importante que faça as contas e decida qual será o limite ideal de cada cobertura para si e para a sua família.
5. Exclusões
A lista de exclusões é bastante longa e muito importante para quem decide fazer um seguro de saúde. Além das doenças crónicas, temos também as cirurgias plásticas, o alcoolismo e o consumo de drogas.
Também as doenças contraídas na sequência de calamidades naturais como é o caso de inundações, tempestades, sismos e lesões provocadas em atos de guerra não fazem parte das coberturas.
Vantagens dos Seguros de Saúde
Subscrever um seguros de saúde é ter a liberdade para escolher os médicos e os hospitais onde se quer ser atendido. Pode, em caso de necessidade, procurar qualquer hospital ou clínica privada, dentro ou fora da rede convencionada, e ser reembolsado em parte do valor que pagou.
Pagar apenas uma parte das despesas é outra das vantagens dos seguros de saúde pois de todas as consultas, exames e intervenções clínicas que fizer pagará apenas uma parcela.
Temos também como vantagem dos seguros de saúde a abrangência das especialidades: cobrem todas as especialidades tradicionais da medicina e, em alguns casos, também cobrem as despesas com partos, próteses e ortóteses.
O pagamento é ainda bastante flexível existindo 3 modalidades – mensalmente, trimestralmente ou anualmente (ainda que diferentes opções tenham custos diferentes). Sabendo sempre à partida de que a modalidade de pagamento anual é quase sempre mais barata do que as restantes, porque o risco de incumprimento é menor.
